Loading

Φλεβοκομβικός λαιμός - φωτογραφίες, συμπτώματα και θεραπεία

Ο φολιδωτός πονόλαιμος είναι μολυσματική ασθένεια που εκδηλώνεται με τη μορφή φλεγμονής των αμυγδαλών. Σε ενήλικες, ένας πονόλαιμος μπορεί να προκληθεί από διάφορους τύπους μικροβίων και να μεταφέρεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια ή ως αποτέλεσμα επαφής με βρώμικα πιάτα ή άπλυτα προϊόντα.

Ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της μορφής πονόλαιμου είναι συχνότερα οι στρεπτόκοκκοι και ο σταφυλόκοκκος. Η ασθένεια εμφανίζεται όταν αποδυναμωθεί η ανοσία, η γενική ή μερική υποθερμία του σώματος.

Μία από τις πιο συνηθισμένες ποικιλίες είναι η θυλακοειδής μορφή της αμυγδαλίτιδας, η θεραπεία και τα συμπτώματα που θα εξετάσουμε σήμερα.

Αιτίες

Γιατί εμφανίζεται ο λαιμικός πόνος στο λαιμό και τι είναι αυτό; Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της μόλυνσης των αμυγδαλών από βακτηρίδια που εισέρχονται στο σώμα εξωγενώς (εξωτερικά) ή ενδογενώς (εμφανίζεται η αναγέννηση της χλωρίδας τους με υπό όρους παθογένεια). Η κύρια αιτία αυτής της νόσου είναι μια λοίμωξη που ονομάζεται σταφυλόκοκκος.

Η εμφάνιση θυλακοειδούς στηθάγχης συμβαίνει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • πλήττουν σε αμυγδαλές στρεπτόκοκκους και σταφυλόκοκκους.
  • την παρουσία μικροβίων που αναπτύσσονται στην ψυχρή εποχή.
  • σημαντική υποθερμία του λαιμού, η οποία οδήγησε σε γενική μείωση της ανοσολογικής άμυνας του σώματος.
  • ιοί διφθερίτιδας, σύφιλη, πνευμονία και άλλοι που οδηγούν σε φλεγμονώδεις διεργασίες στις αμυγδαλές.

Ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί πλέον να συγκρατεί τους ευκαιριακούς μικροοργανισμούς και αρχίζει να πολλαπλασιάζεται έντονα στην στοματική κοιλότητα προκαλώντας φλεγμονή των αμυγδαλών.

Θυμηθείτε ότι η αμυλική αμυγδαλίτιδα είναι οξεία μεταδοτική, σε σοβαρές περιπτώσεις ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο. Στο σπίτι, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε ξεχωριστό δωμάτιο, να χρησιμοποιεί μόνο προσωπικά αντικείμενα, να περιορίζει επαφές.

Τι συμβαίνει με τις αμυγδαλές;

Στην θυλακοειδής αμυγδαλίτιδα, η φλεγμονή εντοπίζεται στα θυλάκια των αμυγδαλών, όπου σχηματίζεται το πύελο, ημιδιαφανές μέσω της βλεννογόνου με κίτρινες λευκές αλλοιώσεις. Όπως είπε ο διάσημος γιατρός Simanovsky, η εικόνα των αμυγδαλών στην θυλακίτιδα είναι πολύ παρόμοια με τον αστρικό ουρανό.

Με την πάροδο του χρόνου, αυτές οι πυώριες εστίες μπορούν να συγχωνευτούν μεταξύ τους, σχηματίζοντας μια συνεχή πυώδη κίτρινη-λευκή πατίνα στις αμυγδαλές. Τα έλκη μπορούν να λιώσουν τον ιστό και να σπάσουν στο λαιμό.

Συμπτώματα θυλακοειδούς στηθάγχης

Η πυώδης αμυγδαλική αμυγδαλίτιδα έχει ορισμένα συμπτώματα που εμφανίζονται μετά από μια περίοδο επώασης - συνήθως, δεν διαρκεί περισσότερο από μία ημέρα. Σε αντίθεση με την καταρροϊκή στηθάγχη, οι πυώδεις διαδικασίες προκαλούν μια πιο σοβαρή πορεία της νόσου.

Τα συμπτώματα της στηθάγχης αρχίζουν έντονα:

  • εμφανίζονται ρίγη.
  • η θερμοκρασία ανέρχεται σε 39-40 μοίρες.
  • σοβαρή αδυναμία, αίσθημα πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης και στις αρθρώσεις.
  • υπάρχει απώλεια της όρεξης.
  • οι λεμφαδένες είναι διευρυμένες και επώδυνες κατά την ψηλάφηση.
  • οι αμυγδαλές και τα μέρη γύρω από αυτά φουσκώνουν, γίνονται φλεγμονώδη και ερυθρωμένα.
  • παρατηρούνται θυμωτικά θυλάκια - λευκές ή κίτρινες πλάκες στις αμυγδαλές.
  • λόγω του πολύ ισχυρού και οξύ πόνο, ο ασθενής είναι δύσκολο να καταπιεί?
  • με ένα κακό κρυολόγημα, είναι δύσκολο να αναπνεύσετε από το στόμα και τη μύτη σας.

Η εξέταση του λαιμού δείχνει σαφώς πρήξιμο, πρήξιμο και σοβαρή ερυθρότητα των αμυγδαλών (πιο συχνά παλατινένια). Η επιφάνεια του μαλακού ουρανίσκου και των αμυγδαλών καλύπτεται με μια σκεδασμένη από λευκές και κίτρινες κουκίδες στρογγυλής μορφής (που θυμίζουν κόκκους κεχρί), που είναι τρωκτικά θυλάκια.

Δεδομένου ότι αυτός ο πονόλαιμος συχνά συνδυάζεται με κενό, η επιφάνεια των αμυγδαλών μπορεί να καλυφθεί με λευκή άνθιση και σχηματίζονται έλκη στα στόμια των κενών.

Αμφιβληστροειδική αμυγδαλίτιδα στα παιδιά

Η ασθένεια ξεκινάει με μια έντονη αδιαθεσία. Το παιδί μπορεί να διαμαρτυρηθεί κυρίως για πονόλαιμο και επιδείνωση της υγείας. Μεταξύ των πιο δημοφιλών συμπτωμάτων, που φέρνουν επίσης τις πιο δυσάρεστες αισθήσεις, υπάρχουν πονοκέφαλοι, πόνοι στις αρθρώσεις, ναυτία στο έμετο, αδυναμία καταπίεσης των τροφίμων. Όλα αυτά συμβαίνουν ενάντια στο πλούσιο πυρετό και τα ρίγη, τα οποία διαρκούν περίπου 2 ώρες, και στη συνέχεια αντικαθίστανται από μια κατάσταση βελτίωσης. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται απότομα σε μεγάλους αριθμούς.

Αυτή η κατάσταση σε ένα άρρωστο παιδί διαρκεί περίπου 2 ημέρες, όταν φθάνει μια κορυφή κατά τη διάρκεια μιας ασθένειας. Αυτή η συμπτωματολογία συνοδεύεται από οίδημα του φάρυγγα και του λαιμού, εξανθήματα, βήχα και ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, πόνο στην περιοχή του στομάχου, αύξηση των λεμφαδένων. Μεγαλύτερη δυσκολία για το παιδί είναι η αναπνοή και η κατάποση.

Αμφιβληστροειδική αμυγδαλίτιδα: φωτογραφία

Πως φαίνεται αυτή η ασθένεια, προσφέρετε για προβολή λεπτομερών φωτογραφιών

Επιπλοκές

Η θυλακοειδής στηθάγχη στη φωτογραφία φαίνεται ελκυστική, αλλά δεν είναι το πιο δυσάρεστο της περιουσίας της. Απειλεί με σοβαρές επιπλοκές από το καρδιαγγειακό σύστημα, τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα γενικά, την καταστροφή των αρθρώσεων. Μπορεί να γίνει χρόνια και να εξασθενήσει το ανοσοποιητικό σύστημα.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι πολύ σημαντικό να αναγνωρίσουμε την πρώιμη σταγόνα της αμυγδαλής, να την διαφοροποιήσουμε από άλλες ασθένειες που είναι παρόμοιες στη συμπτωματολογία, να αρχίσουμε τη θεραπεία και να την φέρουμε στο τέλος, παρατηρώντας την ανάπαυση στο κρεβάτι και ακολουθώντας τις απαραίτητες υγειονομικές συστάσεις.

Θεραπεία της θυλακοειδούς στηθάγχης σε ενήλικες

Για το σκοπό της αποτελεσματικής θεραπείας, λαμβάνεται ένα στυλεό από τις αμυγδαλές, το οποίο στη συνέχεια εξετάζεται με εργαστηριακές μεθόδους για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της αμυγδαλίτιδας και της ευαισθησίας του στα αντιβιοτικά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η οξεία πυώδης αμυγδαλίτιδα προκαλείται κυρίως από τη βήτα-αιμολυτική ομάδα στρεπτόκοκκου Α, η οποία είναι ευαίσθητη στις πενικιλίνες, τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης και τα καρβαπενέμη.

Στο σπίτι, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες που στην περίπτωση της αμυγδαλής θα βοηθήσουν να θεραπευθεί πιο γρήγορα.

  1. Ένας ενήλικας ή ένα παιδί πρέπει να περιορίσει τη δραστηριότητα και να περάσει όσο το δυνατόν περισσότερο χρόνο, κατά προτίμηση στο κρεβάτι. Η παραβίαση της ανάπαυσης στο κρεβάτι και, επιπλέον, η εφαρμογή κουραστικών καθηκόντων μπορεί να επιδεινώσει δραματικά την κατάσταση του ασθενούς και να επιδεινώσει τη σοβαρότητα της νόσου.
  2. Η δεύτερη προϋπόθεση είναι η άφθονη χρήση ζεστών ποτών. Συνιστάται ο χρόνος της ασθένειας και η αλλαγή του μενού του ασθενούς. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι καθαρά, μαλακά. Εξαιτίας αυτού και έτσι ο φλεγμονώδης λάρυγγας δεν θα ενοχληθεί και η κατάποση αυτού του φαγητού είναι πολύ ευκολότερη. Συνιστώμενος αριθμός δίαιτας πίνακα 13.
  3. Ένας άρρωστος είναι καλύτερο να διαθέσει ένα ξεχωριστό δωμάτιο, πιο συχνά για να τον αέρα και να κάνει υγρό καθαρισμό. Τα πιάτα, τα κλινοσκεπάσματα και οι πετσέτες θα πρέπει επίσης να είναι ξεχωριστά και να βρασμένα ή βρασμένα μετά τη χρήση. Περιορίστε την επαφή με τους άρρωστους, ειδικά για να μην αφήσετε τα παιδιά - είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα.
  4. Επίσης, η πιο σημαντική προϋπόθεση για τη σωστή θεραπεία της θυλακοειδούς στηθάγχης στο σπίτι είναι η συχνή περιποίηση. Ειδικά αντισηπτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, όπως η Ιωδινόλη, το Δελφίνι, το Lugol, το Chlorophyllipt, το Miramistin, η φουρασιλίνη (2 δισκία ανά φλιτζάνι νερό), οι φυτικές εγχύσεις, το διάλυμα σόδας και το αλάτι.
  5. Αντιβακτηριακή θεραπεία. Για την εξάλειψη του στρεπτόκοκκου, η πιο συνηθισμένη αιτία προδιαγράφεται προστατευμένες πενικιλίνες (augmentin, amoxiclav). Σε περίπτωση δυσανεξίας στην ομάδα πενικιλλίνης, υπάρχουν και άλλες αντιβιοτικές ομάδες: μακρολίδες (αζιθρομυκίνη), κεφαλοσπορίνες 1-2 γενεές (κεφαλοξίμη, κεφουραξίμη). Η δοσολογία συνταγογραφείται μεμονωμένα από τον θεράποντα ιατρό ανάλογα με την ηλικία και τη σοβαρότητα της πορείας.
  6. Τα αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά σπρέι συμβάλλουν στη μείωση του ερεθισμού, στην ανακούφιση του πόνου και στην ευκολία της κατάποσης. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε διάφορες παστίλιες για το πιπίλισμα.

Εάν έχετε ωοθυλακιολογικό πονόλαιμο, η θεραπεία του οποίου ξεκινάει με την πάροδο του χρόνου, και επίσης, αν το αντιβιοτικό για πονόλαιμο έχει επιλεχθεί εσφαλμένα και με πολύ εξασθενημένη ανοσία του ασθενούς, μπορεί να προκύψουν σοβαρές συνέπειες.

Αντιβιοτικά

Η θεραπεία της θυλακοειδούς στηθάγχης με αντιβιοτικά πρέπει να πραγματοποιείται με αυστηρή τήρηση των μεμονωμένων δόσεων, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και την ηλικία του ασθενούς.

Τα πλέον συχνά προδιαγεγραμμένα αντιβιοτικά είναι η ομάδα πενικιλλίνης, όπως η Βικιλλίνη, η Αμοξικιλλίνη, η Βενζυλοπενικιλλίνη. Εάν ένας ασθενής είναι αλλεργικός στις πενικιλίνες, μπορεί να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά μακρολιδίων (κλαριθρομυκίνη, ερυθρομυκίνη, σουμαμινθίνη, αζιθρομυκίνη) ή κεφαλοσπορίνες (κεφαζολίνη, κεφαλεξίνη).

Να θυμάστε ότι ακόμα και αν σας κατάσταση έχει βελτιωθεί, σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να ρίξει τη χρήση των αντιβιοτικών, δηλαδή Α. Με ελλιπή μαθήματα των αντιμικροβιακών φαρμάκων στο παθογόνο αναπτύσσεται αντίσταση σε αυτό το αντιβιοτικό νου, και η νόσος ξεκινά και πάλι, αλλά σε μια πιο σοβαρή μορφή, και Το προηγούμενο φάρμακο δεν θα βοηθήσει.

Είναι επίσης υποχρεωτικό για την πορεία των αντιβιοτικών, είναι σημαντικό να χρησιμοποιηθούν φάρμακα που εμποδίζουν την ανάπτυξη δυσβολίας. Αυτά περιλαμβάνουν το Linex, το Bifidumbacterin, κλπ.

Πώς να αντιμετωπίσετε τον πονόλαιμο του πονόλαιμου

Η οξεία αμυγδαλίτιδα ή η στηθάγχη είναι ξαφνική μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει τους ιστούς των αμυγδαλών. Υπάρχουν πολλές ταξινομήσεις αυτής της νόσου, μία από τις οποίες είναι παθολογική. Σύμφωνα με τον τελευταίο, η φαρυγγειοσκόπηση (εξέταση του φάρυγγα) μπορεί να διακρίνει τις ακόλουθες μορφές οξειδικής αμυγδαλίτιδας: καταρροϊκή, θυλακοειδής, κηλίδα και νεκρωτική. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η θυλακοειδής μορφή της οξείας αμυγδαλίτιδας διαγιγνώσκεται κάπως συχνότερα από άλλα, επομένως, η εστίαση σε αυτό το άρθρο θα τοποθετηθεί σε αυτήν.

Αιτίες θυλακοειδούς στηθάγχης

Αυτή η ασθένεια είναι πάντα μολυσματική. Ο πιο συχνός αιτιολογικός παράγων είναι η β-αιμολυτική ομάδα στρεπτόκοκκου Α, σπάνια σταφυλόκοκκοι και οι συνδυασμοί τους με στρεπτόκοκκο σπέρνονται σε επιχρίσματα.

Το μικρόβιο εισέρχεται στις αμυγδαλές από το εξωτερικό ή μεταναστεύει σε αυτές από τις χρόνιες εστίες μόλυνσης σε διαφορετική θέση (με μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, τερηδόνα). Συχνά το βακτήριο είναι ήδη ασυμπτωματικό στις αμυγδαλές (η κατάσταση αυτή ονομάζεται χρόνια αμυγδαλίτιδα) και ενεργοποιείται όταν η ανοσοποιητική κατάσταση του σώματος μειώνεται ή οι δυσμενείς παράγοντες την επηρεάζουν, οι κυριότερες είναι:

  • γενική ή τοπική υποθερμία.
  • το κάπνισμα;
  • υπερβολικά στεγνό, μολυσμένο και σκονισμένο αέρα.
  • ξαφνικές μεταβολές στη θερμοκρασία περιβάλλοντος (μετάβαση από σκληρό παγετό σε πολύ ζεστό δωμάτιο).

Επιδημιολογία της νόσου

Η οξεία αμυγδαλίτιδα, ιδιαίτερα η θυλακοειδής της μορφή, εμφανίζεται αρκετά συχνά, δεύτερη μόνο στην οξεία ARVI σε συχνότητα. Για τον ίδιο, όπως και για τις ιογενείς λοιμώξεις, είναι χαρακτηριστική η έντονη εποχικότητα: συνήθως, οι πονόλαιμοι υποφέρουν από μια μεταβατική περίοδο φθινοπώρου-άνοιξης. Τα παιδιά συχνά αρρωσταίνουν - το παιδί είναι ευαίσθητο σε αυτή την ασθένεια από τη στιγμή που έχει αναπτύξει πλήρως αμυγδαλές παλατινών, δηλαδή από 4-5 ετών. Όσον αφορά τον ενήλικα πληθυσμό, αξίζει να σημειωθεί εδώ ότι στη στήλη "Διάγνωση" του μεριδίου του λιονταριού από την αναπηρία διάφορων επιχειρήσεων, είναι οξεία αμυγδαλίτιδα που υποδεικνύεται.

Σίγουρα ο αναγνώστης ενδιαφέρεται για το ερώτημα "Είναι η θυλακοειδής λοίμωξη στηθάγχης;". Βιαστούμε να απαντήσουμε ότι ναι, είναι πολύ μεταδοτική! Η λοίμωξη μεταδίδεται κυρίως από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, δηλαδή όταν φτάνουμε και βήκαμε. Τα τρόφιμα (κατά τη χρήση των μολυσμένων προϊόντων), καθώς και οι οδοί μετάδοσης του νοικοκυριού (μέσω μολυσμένων ειδών οικιακής χρήσης) είναι επίσης σημαντικά. Τα παιδιά είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε λοίμωξη, επομένως η επαφή με αυτά θα πρέπει να αποκλείεται κατά τη διάρκεια ασθένειας.

Φλεβοκομβικός επώδυνος λαιμός: συμπτώματα

Οποιαδήποτε στηθάγχη, συμπεριλαμβανομένων των ωοθυλακίων, έχει έντονα χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Η περίοδος επώασης, δηλαδή η περίοδος από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι τα πρώτα σημάδια της νόσου, μπορεί να είναι από 10-12 ώρες έως 1-2 ημέρες. Μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, εμφανίζονται σημάδια θυλακοειδούς στηθάγχης:

  • σοβαρή αδυναμία, λήθαργος, κόπωση.
  • πόνοι στις αρθρώσεις και στους μυς.
  • ρίγη?
  • αύξηση της θερμοκρασίας έως 38-40 ° C;
  • εφίδρωση.
  • σοβαρή κεφαλαλγία.
  • χειρότερη ή μη όρεξη.
  • στις πρώτες ώρες της νόσου - δυσφορία, ήπιος πονόλαιμος κατά την κατάποση. με την πάροδο του χρόνου, η ένταση του πόνου αυξάνεται - καθίστανται αφόρητοι, παρεμποδίζουν την κατάποση, διαταράσσουν τον ύπνο, μπορεί να ακτινοβολούν στο αυτί,
  • υπάρχει συχνά αύξηση των πρόσθιων και οπίσθιων τραχηλικών λεμφαδένων, πόνος στην περιοχή κατά την κατάποση, πόνος κατά την ψηλάφηση.
  • παρατηρείται μερικές φορές σπληνομεγαλία σπληνομεγαλία.
  • τα παιδιά μπορεί να αναπτύξουν έμετο, διάρροια, εξασθενημένη συνείδηση ​​και ακόμη και μηνιγγισμό (δύσκαμπτοι μύες του λαιμού).

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μερικές φορές οι άνθρωποι δεν γνωρίζουν τον όρο «αμυγδαλίτιδα» είναι απλά ονομάζεται έξαρση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας (ως σημάδια της δηλητηρίασης είναι σχεδόν απούσα, αλλά ο ασθενής ανησυχεί για μέτριο πόνο στο λαιμό και αμυγδαλές στην επιφάνεια μπορεί κανείς να δει τις μικρές φλύκταινες). Γι 'αυτή την κατηγορία των αναγνωστών θα ήθελε να διευκρινίσει ότι η αμυγδαλίτιδα χωρίς πυρετό και άλλα συμπτώματα της δηλητηρίασης μπορεί να συμβεί - για αυτή την ασθένεια χαρακτηρίζεται από ένα σύνδρομο πολύ έντονη μέθη (δείτε τα πρώτα 7 σημάδια από τη λίστα των συμπτωμάτων).

Επιπλοκές της στηθάγχης

Στα πρώιμα στάδια των πιο επικίνδυνων επιπλοκών της οξείας αμυγδαλίτιδας είναι τα φάρυγγα αποστήματα, η μεσοθωράτιδα, η μέση ωτίτιδα, η μηνιγγίτιδα, η σηψαιμία.

Οι καθυστερημένες επιπλοκές της στηθάγχης μπορεί να είναι ο οξεικός ρευματικός πυρετός ή η μετά στρεπτοκοκκική σπειραματονεφρίτιδα.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση συνήθως δεν είναι δύσκολη. Ο γιατρός θα είναι σε θέση να υποψιάζεται πονόλαιμο με βάση τα χαρακτηριστικά παράπονα του ασθενούς και το ιστορικό του ασθενούς. στην επιφάνεια τους υπάρχουν πολυάριθμες στρογγυλεμένες λευκές κίτρινες ή κίτρινες κουκίδες. Η μαλακή υπερώα είναι επίσης πρησμένη και υπεραιτική. Καθώς ωριμάζουν, τα θυλάκια ανοίγουν και το πύον έρχεται στην επιφάνεια των αμυγδαλών, σχηματίζοντας ένα φιλμ λευκού-κίτρινου-πράσινου χρώματος. Αυτές οι μεμβράνες αφαιρούνται εύκολα με μια σπάτουλα (σε αντίθεση με τις μεμβράνες με παρόμοια εμφάνιση στη διφθερίτιδα) και δεν αφήνουν πίσω τις αιμορραγικές βλάβες.

Από πρόσθετες μέθοδοι έρευνας έχουν τη δοκιμασία έννοια κοινής αίματος (όπου ο θεράπων ιατρός είναι πιθανό να δούμε σημειώνονται λευκοκυττάρωση, μετατόπιση λευκοκυττάρων αριστερά, μια απότομη αύξηση ESR - μερικές φορές έως και 40-50 mm / h), και βακτηριολογική εξέταση σε συνδυασμό με αμυγδαλών μάκτρο ή ανάλυση αίματος με ο σκοπός της επαλήθευσης του παθογόνου παράγοντα.

Δεδομένου ότι κλινικά οξεία στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα αιτιολογία είναι παρόμοια με πολλές άλλες μολυσματικές ασθένειες (π.χ., μολυσματική μονοπυρήνωση ή διφθερίτιδας), στη συνέχεια προκειμένου να αποτραπεί η εξάπλωση της μόλυνσης ιατρός μπορεί να εκδίδεται με την κατεύθυνση της νοσηλείας σε μολυσματικών κλινική νόσο.

Θεραπεία της θυλακοειδούς στηθάγχης

Η θεραπεία αυτής της νόσου πρέπει να αντιμετωπίζεται αποκλειστικά από γιατρό! Η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι απλά απαράδεκτη, καθώς μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, μερικές φορές ακόμη και απειλητικές για τη ζωή.

Πρώτα απ 'όλα, δεδομένου ότι η ασθένεια είναι εξαιρετικά μεταδοτική, ο ασθενής πρέπει να απομονωθεί. Είναι καλύτερα, εάν ο τόπος της διαμονής του γίνει ένα κιβώτιο λοίμωξης, σε ορισμένες περιπτώσεις επιτρέπεται η θεραπεία στο σπίτι - απομόνωση σε ξεχωριστό δωμάτιο.

Το καθεστώς πρέπει να διατηρείται στο κρεβάτι - στην περίπτωση αυτή, ο ρυθμός ανάκαμψης θα επιταχυνθεί και οι συνέπειες της νόσου θα είναι ελάχιστες.

Ολόκληρη η περίοδος της νόσου θα πρέπει να ακολουθείται από μια διατροφική διατροφή: φάτε μόνο απαλά, ζεστά, ουδέτερα τρόφιμα. Πικάντικα, ξινό καπνιστά τρόφιμα θα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή. Φυσικά, αξίζει να σημειωθεί ότι για να διατηρηθεί η επαρκής λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, τα τρόφιμα που καταναλώνονται πρέπει να είναι ενισχυμένα και να είναι πλούσια σε ιχνοστοιχεία. Ένα άφθονο ζεστό ρόφημα παίζει πολύ σημαντικό ρόλο: ποτά λαχανικών και φρούτων, γάλα με μέλι, πράσινο τσάι με λεμόνι, αλκαλικό μεταλλικό νερό χωρίς αέριο.

Η φαρμακευτική αγωγή της οξείας αμυγδαλίτιδας πρέπει να είναι πλήρης και να περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Υποχρεωτική - λήψη αντιβιοτικών (πενικιλίνη, κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες). πρέπει να συνταγογραφηθεί μια πορεία και να ακυρωθούν μόνο 3-4 ημέρες μετά την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων τοπικής δράσης - το φάρμακο με τη μορφή ψεκασμού Το Bioparox έχει αποδειχθεί περισσότερο από άλλα.
  • Ξεπλύνοντας το στόμα με αντισηπτικά διαλύματα (Χλωροεξιδίνη, Χλωροφύλλη, Φουρακιλίνη). το ξέπλυμα πρέπει να είναι συχνό (2-3 φορές την ώρα), καθώς η έννοια αυτής της διαδικασίας δεν είναι μόνο η αναστολή των μικροοργανισμών, αλλά και ο καθαρισμός της επιφάνειας των αμυγδαλών από τις πυώδεις επιδρομές και έτσι αποτρέπεται η περαιτέρω εξάπλωση της μόλυνσης.
  • θεραπεία αντισηπτικών με αμυγδαλές απευθείας (συνήθως χρησιμοποιούνται το διάλυμα Lugol και το διάλυμα χλωροφυλλίπας για το σκοπό αυτό). ένα βαμβακερό μάκτρο εφαρμόζεται στις αμυγδαλές, όπου ασκεί το θεραπευτικό του αποτέλεσμα.
  • εφαρμογή τοπικώς δραστική αντι-φλεγμονώδη και αναλγητική σπρέι (Kameton Tera-Flu, Ingalipt, tantum Verde) και σφαιριδίων (Septolete, Faringosept, Dekatilen, Trachisan, Neo-στηθάγχη και άλλες)?
  • με σοβαρή διόγκωση του λαιμού και των αμυγδαλών, συνιστάται η λήψη αντιαλλεργικών φαρμάκων (Cetrin, Edem, Zodak).
  • θερμοκρασία σώματος έως 38.5 ° C και με ικανοποιητική ανοχή και έως 39 ° C, δεν συνιστάται να μειώνεται, καθώς σε αυτή τη θερμοκρασία η ασυλία του ατόμου λειτουργεί όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικά. μια υψηλότερη θερμοκρασία είναι ήδη επικίνδυνη, έτσι στην περίπτωση αυτή ενδείκνυται η χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων (παρασκευάσματα που περιέχουν παρακεταμόλη (Efferalgan, Panadol) ή ιβουπροφαίνη (Nurofen, Imet).
  • κατά τη μετάβαση της νόσου από το οξύ στάδιο στο υποξενού ασθενούς, μπορεί να συνταγογραφηθεί φυσιοθεραπεία (UHF, ηλεκτροφόρηση στην περιοχή των αμυγδαλών).

Πρόληψη της θυλακοειδούς στηθάγχης

Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη αυτής της νόσου.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της νόσου, πρέπει να δίνεται η δέουσα προσοχή στην υγεία του ατόμου. Θέμα:

  • υγιή ύπνο?
  • ισορροπημένη και ισορροπημένη
  • μέτρια άσκηση.
  • σκλήρυνση;
  • έγκαιρη κατάλληλη θεραπεία των εστιών της χρόνιας λοίμωξης ·
  • πρόληψη σωματικών ασθενειών.

Πρόβλεψη

Με την έγκαιρη διάγνωση και την έγκαιρη έναρξη κατάλληλης θεραπείας της θυλακίτιδας μετά από 7-10 ημέρες ασθένειας, εμφανίζεται συχνά πλήρης ανάκαμψη, αλλά στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων αναπτύσσεται χρόνια φλεγμονή των αμυγδαλών - χρόνια αμυγδαλίτιδα.

Σε αυτοθεραπεία και μη συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού, είναι πολύ πιθανό οι καθυστερημένες επιπλοκές της οξείας αμυγδαλίτιδας - ρευματικής καρδιακής νόσου και σπειραματονεφρίτιδας - να είναι σοβαρές, απαιτώντας συνεχή ιατρική παρακολούθηση και φαρμακευτική αγωγή.

Σχετικά με τους κινδύνους της στηθάγχης και τη θεραπεία της λεπτομερώς στο πρόγραμμα "Για να ζήσουν υγιείς!":

Ο θυρεοειδής πονόλαιμος

Ο φονικός πονόλαιμος είναι μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία με πυώδη φύση, εντοπισμένη στους ωοθυλάκους των αμυγδαλών με εμφάνιση σημειακών πυώδους εστίας. Στον θύλακα των ωοθυλακίων, επηρεάζονται διάφορες ομάδες αμυγδαλών, οι οποίες περιλαμβάνονται στον λεγόμενο «δακτύλιο λεμφοφάρυγγα».

Η θυλακίτιδα της θυλακικής συχνότητας συνοδεύεται συχνά από περιφερειακή λεμφαδενίτιδα, που εκδηλώνεται με τη μορφή αύξησης και φλεγμονής των τραχηλικών λεμφογαγγλίων, η λειτουργία της οποίας είναι να εξασφαλίσει την εκροή λεμφαδένων από την εστία της φλεγμονής.

Η θυλακίτιδα των ενηλίκων στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλείται από την ενεργοποίηση συγκεκριμένων παθογόνων στο σώμα (στρεπτόκοκκος ή σταφυλόκοκκος). Είναι επίσης δυνατή η ανάπτυξη της θυλακοειδούς στηθάγχης στο υπόβαθρο της ενεργοποίησης της δικής της χλωρίδας, η οποία παρατηρείται με μείωση της εργασίας του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος και της τοπικής υποθερμίας. Σε 90% των περιπτώσεων, σύμφωνα με μολυσματικές ασθένειες και επιδημιολόγους, ο οξεία θυλακοειδής πόνος στο λαιμό έχει στρεπτόκοκκο χαρακτήρα. Σε μια κατάσταση όπου ένα άτομο έχει πρωτεύουσα στρεπτοκοκκική βλάβη των αμυγδαλών, σε συνδυασμό με ένα αλλεργικό εξάνθημα στο δέρμα, η διάγνωση δεν είναι «θυλακοειδής στηθάγχη», αλλά το συμπέρασμα «οστρακιά» προσδιορίζεται. Η κύρια διαφορά μεταξύ της αμυγδαλικής αμυγδαλίτιδας και του lacunar είναι μια πιο επιφανειακή διάταξη των εστιών της πυώδους φλεγμονής.

Μια πλήρης διάγνωση της "θυλακοειδούς στηθάγχης" θα πρέπει να περιλαμβάνει ένδειξη της γένεσης της νόσου. Έτσι, η οξεία θυλακοειδής αμυγδαλίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί κυρίως, αν και στις περισσότερες περιπτώσεις η ασθένεια είναι δευτερογενής και συμβαίνει ως αποτέλεσμα άλλων μολυσματικών παθολογιών όπως η διφθερίτιδα, η ακοκκιοκυτταραιμία. Σε ορισμένους ασθενείς, μετά την πρωτογενή οξεία φλεγμονή των αμυγδαλών, μπορεί να αναπτυχθεί χρόνια θυλακίτιδα της θυλακίτιδας, η οποία εμφανίζεται σε αντισταθμισμένη και μη αντιρροπούμενη μορφή.

Η κύρια ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας είναι τα παιδιά και οι νέοι, ενώ ο ωοθυλακιοειδής λαιμός στους ενήλικες μετά από σαράντα χρόνια είναι μια κατηγορία σπάνιων ασθενειών.

Αιτίες του φολιδωτού πονόλαιμου

Ο ß-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος κατηγορίας Α είναι ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας στην εμφάνιση θυλακοειδούς στηθάγχης, αν και ο Staphylococcus aureus θεωρείται παθογόνος ιός μολυσματικής νόσου, πνευμονόκοκκος και ακόμη και μικτή χλωρίδα ως αιτιολογικός παράγοντας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η παθολογία είναι εποχιακής φύσης με τη μέγιστη μέγιστη συχνότητα εμφάνισης την άνοιξη και το φθινόπωρο του έτους. Η μέγιστη συχνότητα εμφάνισης του ωοθυλακίου του λαιμού πέφτει στην ηλικιακή ομάδα έως 35 ετών.

Ως πηγή μόλυνσης στον πονόλαιμο, οι ειδικοί θεωρούν μόνο ένα άτομο που έχει ενεργές κλινικές εκδηλώσεις της νόσου, καθώς και ασυμπτωματικούς φορείς στρεπτόκοκκων, οι οποίοι απελευθερώνουν συνεχώς στο περιβάλλον μια κολοσσιαία συγκέντρωση παθογόνων μέσω μολυσμένων σταγονιδίων σάλιου. Σε σχέση με αυτά τα χαρακτηριστικά, ο κύριος τρόπος μόλυνσης από τον άνθρωπο είναι ο αερομεταφερόμενος, παρόλο που στην παιδιατρική πρακτική οι μολυσματικοί συχνά συναντούν τον τροφικό και τον καθημερινό μηχανισμό της μόλυνσης. Τα παιδιά έχουν τη μέγιστη ευαισθησία στον παθογόνο οργανισμό. Στην ηλικιακή ομάδα, η θυλακίτιδα μπορεί να προκληθεί ως αποτέλεσμα ενδογενούς μόλυνσης, η οποία συμβαίνει όταν ένα άτομο έχει χρόνιες εστίες φλεγμονής με τη μορφή παθολογίας των δοντιών και των ούλων.

Η λεγόμενη πύλη εισόδου για τον αιτιολογικό παράγοντα της θυλακοειδούς στηθάγχης είναι η επιφάνεια του λεμφικού ιστού του στοματοφάρυγγα, όπου συμβαίνει ο σχηματισμός του πρωτεύοντος εστίαματος της φλεγμονής. Ως παράγοντες έμμεσης προδιάθεσης στην εμφάνιση θυλακοειδούς στηθάγχης πρέπει να θεωρηθούν παράγοντες όπως: τοπική υποθερμία, κακές περιβαλλοντικές συνθήκες, χαμηλή υγρασία, παραβίαση της ρινικής αναπνοής στον άνθρωπο, υποσιταμινώσεις, μειωμένη λειτουργία της ανοσολογικής συσκευής.

Οι παράγοντες λοιμώδους νόσου έχουν παρατηρήσει από καιρό το γεγονός ότι η θυλακίτιδα συχνά αναπτύσσεται ως συνέπεια οξείας αναπνευστικής λοίμωξης, η οποία σχετίζεται με έμμεση μείωση των προστατευτικών λειτουργιών της επιθηλιακής κάλυψης και περαιτέρω εισβολή των στρεπτόκοκκων. Τα επιθηλιακά κύτταρα λυμφοφαρυγγικού δακτυλίου είναι παρόμοια με την αντιγονική σύνθεση με β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο, που καθορίζει την ικανότητα του παθογόνου να στερεωθεί στην επιφάνεια των αμυγδαλών. Μ-πρωτεΐνη που παράγεται από τον στρεπτόκοκκο, είναι σε θέση να μειώσει το φαγοκυτταρικό δυναμικό των λευκοκυττάρων στην προβολή της πύλης εισόδου, πράγμα που οδηγεί σε αυξημένη ευαισθησία του ανθρώπινου σώματος στην ανάπτυξη της νόσου.

Η αρνητική επίδραση του στρεπτόκοκκου δυστυχώς εκδηλώνεται όχι μόνο με τη μορφή τοπικής βλάβης των αμυγδαλών, που οδηγεί στην ανάπτυξη θυλακίτιδας. Ως αποτέλεσμα της μαζικής εισροής αποβλήτων του παθογόνου παράγοντα στη γενική κυκλοφορία, η τοξική βλάβη συμβαίνει σε όλες τις δομές του ανθρώπινου σώματος. Η κλασική εκδοχή της πορείας της οξείας ωοθυλακίτιδας χαρακτηρίζεται πάντα από σταδιοποίηση.

Συμπτώματα και σημάδια θυλακοειδούς στηθάγχης

Το ντεμπούτο των κλινικών εκδηλώσεων στον πονόλαιμο του ωοθυλακίου είναι συνήθως οξύ και χαρακτηρίζεται από ταχεία αύξηση των συμπτωμάτων του συνδρόμου δηλητηρίασης. Έτσι, η θερμοκρασία στην αμυγδαλική αμυγδαλίτιδα, κατά κανόνα, είναι μακρά και ταραχή. Πριν από την έναρξη της εμπειρικής φαρμακευτικής αγωγής, η αυξημένη θερμοκρασία στον πονόλαιμο δεν διακόπτεται με τη χρήση τυποποιημένων αντιπυρετικών φαρμάκων.

Η θυλακίτιδα των ωοθυλακίων χωρίς θερμοκρασία ανήκει στην κατηγορία της άτυπης πορείας της νόσου και υποδηλώνει μια επίμονη παρεμπόδιση της λειτουργίας της ανθρώπινης ανοσοποιητικής συσκευής.

Η θυλακοειδής στηθάγχη στην αρχή της κλινικής εικόνας χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση συμπτωμάτων καταρροής με τη μορφή ξηροστομίας, γρατζουνιές στο πίσω μέρος του λαιμού, ξηρό βήχα και προοδευτικό πόνο στο λαιμό. Ήδη από το τέλος της πρώτης ημέρας της εμφάνισης της νόσου, ένα άτομο αναπτύσσει πρήξιμο των αμυγδαλών, περιορισμένη υπεραιμία των καμάρων και μικρά αποστήματα στην επιφάνεια των ωοθυλακίων.

Σε σχεδόν 99% των περιπτώσεων, η θυλακίτιδα παρουσιάζεται με σοβαρό σύνδρομο δηλητηρίασης, που εκδηλώνεται με γενική αδυναμία, ρίγη, πονοκέφαλο, απώλεια όρεξης και ακόμη και δυσπεψία. Στον ενήλικα πληθυσμό, το σύνδρομο δηλητηρίασης συμπληρώνεται επίσης από δυσκοιλιότητα και σοβαρή μυαλγία. Η αρνητική επίδραση των τοξινών εκδηλώνεται σε εξασθενημένη καρδιακή δραστηριότητα, που εκδηλώνεται με φλεβοκομβική ταχυκαρδία. Παθογνωμονικό για ωοθυλακίων αμυγδαλίτιδα κλινικό σύμπτωμα είναι έντονο πόνο στο λαιμό, χειρότερα όταν κατάποση στερεών και υγρών τροφίμων, ακτινοβολεί στην παρωτίδας περιοχή και συνοδεύεται από την περιφερειακή λεμφαδενίτιδα.

Τυπικές εργαστηριακών δεικτών της οξείας περιόδου στηθάγχης θυλακιώδη είναι η ανίχνευση στο αιματός ασθενή συγκέντρωση ανυψωμένη λευκοκυττάρων του λευκοκυττάρων περισσότερα από 9 g / L-μετατόπιση στην μορφή αυξημένων λευκοκυττάρων μαχαιριά, ηωσινοφιλία, αυξημένη ταχύτητα καθίζησης ερυθροκυττάρων.

Ξεχωριστά, πρέπει να αναφερθεί για τα χαρακτηριστικά της κλινικής πορείας της δευτερογενούς θυλακοειδούς στηθάγχης, η οποία συμβαίνει στο υπόβαθρο της μονοπυρήνωσης. Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι η κυματοειδής πορεία της κλινικής εικόνας και η έντονη αντίδραση των περιφερειακών λεμφατικών συλλεκτών που επηρεάζουν διάφορες ομάδες λεμφαδένων. Σε αντίθεση με την κλασική έκδοση, αμυγδαλίτιδα συνοδεύεται με μονοπυρήνωση ηπατοσπληνομεγαλία και η εμφάνιση στην ανάλυση των λεμφοκυττάρωση αίματος εκφράζουν μεγάλες λευκοκύτταρα mononuklarnyh συγκέντρωση. Για να δημιουργηθεί μια αξιόπιστη διάγνωση σε αυτή την κατάσταση, ένα θεμελιώδες στοιχείο είναι η διεξαγωγή μιας ανοσολογικής και ορολογικής μελέτης του αίματος. Τα αντιβιοτικά για θυλακοειδή στηθάγχη δευτερεύουσας φύσης όχι μόνο δεν χρησιμοποιούνται, αλλά και αντενδείκνυνται.

Αμφιβληστροειδική αμυγδαλίτιδα στα παιδιά

Στην παιδιατρική πρακτική, η θυλακοειδής στηθάγχη καταλαμβάνει ηγετική θέση ανάμεσα σε όλες τις νοσολογικές μορφές που συναντώνται, ειδικά στην νεότερη ηλικιακή ομάδα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θυλακοειδής αμυγδαλίτιδα στα παιδιά είναι δευτερογενής και θεωρείται ως επιπλοκή της πορείας μιας ιογενούς λοίμωξης. Η πρωτογενής βακτηριακή φύση βρίσκεται μόνο στο 25% των περιπτώσεων.

Μεταξύ των πιθανών παραγόντων των ωοθυλακίων αμυγδαλίτιδα στα παιδιά, παίρνει μια ηγετική θέση β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο ομάδας Α Παιδιά νεογέννητο ηλικία δεν είναι πιθανό να αναπτύξουν ωοθυλακίων αμυγδαλίτιδα και οξεία ρινοφαρυγγίτιδα επικρατούν σε αυτή την ηλικιακή ομάδα.

Ο θυλακοειδής πονόλαιμος χωρίς θερμοκρασία στα παιδιά αποτελεί εξαίρεση στον κανόνα, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις, το παιδί αναπτύσσει σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος. Η εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων της αμυγδαλικής αμυγδαλιάς σε νεογέννητο ή βρέφος είναι η βάση για άμεση νοσηλεία σε νοσοκομείο μολυσματικών ασθενειών, καθώς η θεραπεία αυτής της ομάδας ασθενών θα πρέπει να διεξάγεται υπό τη συνεχή παρακολούθηση των ιατρικών επαγγελμάτων.

Η στρεπτοκοκκική γένεση της θυλακίτιδας των αμυγδαλών στα παιδιά είναι μια επικίνδυνη παθολογία λόγω της γρήγορης διάδοσης του παθογόνου και της τάσης ανάπτυξης επιπλοκών. Μεταξύ των παιδιατρικών κατηγοριών ασθενών επικρατούν τοπικές πολύπλοκες μορφές θυλακοειδούς στηθάγχης υπό μορφή αποστήματος και θωρακικής λεμφαδενίτιδας, οι οποίες θα πρέπει να υποβάλλονται σε άμεση χειρουργική διόρθωση. Όσον αφορά τις γενικευμένες επιπτώσεις της νόσου στα παιδιά, πρέπει να σημειωθεί ρευματικού πυρετού, το οποίο έκανε το ντεμπούτο του έρχεται στο τέλος της δεύτερης εβδομάδας της νόσου, σπειραματονεφρίτιδα και βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.

Όταν διαχειρίζεται έναν ασθενή που πάσχει από στρεπτοκοκκική γένεση θυλακιώδους πόνου, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αποτελεί έναν επιδημιολογικό κίνδυνο για τους ανθρώπους από την πρώτη ημέρα της νόσου. Τα αντιβιοτικά για τη γένεση του στρεπτοκοκκικού λαιμού του ωοθυλακίου πρέπει να συνταγογραφούνται από την αρχή της κλινικής εικόνας, γεγονός που μειώνει τη διάρκεια των συμπτωμάτων και αποτρέπει τη δυνατότητα επιπλοκών.

Για όλα τα etiopathogenic μορφές αμυγδαλίτιδα στα παιδιά χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη των κλινικών συμπτωμάτων της ταραχώδη πυρετό, έντονο ρίγος, πόνο στο λαιμό και πίσω μέρος του λαιμού, επιδεινώνεται από τις κινήσεις της κεφαλής και την κατάποση, διόγκωση των αμυγδαλών και την εμφάνιση των επιδρομών στις αμυγδαλές.

Για να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της θυλακίτιδας των ωοθυλακίων στα παιδιά, μια θεμελιώδης διαγνωστική τεχνική είναι η εκτέλεση σποράς στο λαιμό. Και ταυτόχρονα, μια σαφής ανάλυση των κλινικών εκδηλώσεων που υπάρχουν στο παιδί επιτρέπει σε έναν έμπειρο ειδικό να προσδιορίσει την ιική ή βακτηριακή μορφή της νόσου. Όταν η ιογενής φύση της θυλακοειδούς στηθάγχης κυριαρχεί σε αυτές τις εκδηλώσεις όπως ο βήχας, η δυσκολία στην ρινική αναπνοή, η επιπεφυκίτιδα. Με τη στρεπτοκοκκική γένεση της θυλακοειδούς στηθάγχης, τα συμπτώματα της καταρροής συνήθως απουσιάζουν.

Μετά την καθιέρωση της βακτηριακής φύσης της αμυγδαλικής αμυγδαλιάς σε ένα παιδί, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί η αιμοτροπική αντιβιοτική θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Τα φάρμακα επιλογής σε αυτή την κατάσταση είναι αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλλίνης, κεφαλοσπορίνες ή μακρολίδες. Η κύρια χρήση αντιμικροβιακών ουσιών στο οζώδες αμυγδαλίτιδα είναι πλήρης εκρίζωση των Streptococcus οργανισμού για την πρόληψη των πιθανών υποτροπής της νόσου, την πρόληψη εμφάνισης στελεχών παθογόνων ανθεκτικών στα αντιβιοτικά. Στην περίπτωση του πονόλαιμου του θυρεοειδούς σε ένα παιδί ιικής προέλευσης, η θεραπεία με φάρμακα αποτελείται από φάρμακα συμπτωματικής δράσης και συμμόρφωση με τις συστάσεις για τη διατροφή και τη θεραπεία. Όταν το παιδί έχει στρεπτόκοκκο σε ένα παιδί, η θυλακίτιδα δεν αναπτύσσεται και αυτή η κατάσταση δεν απαιτεί θεραπευτικά μέτρα.

Θεραπεία της θυλακοειδούς στηθάγχης

Ο σκοπός ενός φαρμάκου για τον πονόλαιμο του πονόλαιμου πρέπει να είναι λογικά λογικός και παθογενετικός. Ένας υποχρεωτικός κανόνας όλων των ειδικών των λοιμωδών νόσων είναι ο αποκλεισμός της χρήσης αντιβακτηριακών φαρμάκων για την μη καθιερωμένη βακτηριακή φύση της θυλακοειδούς στηθάγχης, η οποία είναι αρκετά συνηθισμένη στην παιδιατρική πρακτική. Η αδικαιολόγητη συνταγογράφηση αντιβακτηριακών φαρμάκων οδηγεί αναπόφευκτα στον σχηματισμό ανθεκτικών στα αντιβιοτικά στελεχών παθογόνων, γεγονός που περιπλέκει σε μεγάλο βαθμό την περαιτέρω θεραπεία των ασθενών.

Για την εκτέλεση αιτιώδης θεραπεία θυλακιώδους αμυγδαλίτιδα στρεπτοκοκκικής προέλευσης θα πρέπει να προτιμώνται κατηγορία αντιβιοτικό πενικιλίνη (Amoksiklav 500 mg δύο φορές την ημέρα, Augmentin 750 mg κάθε 12 ώρες ρ.ο.), ενώ στην δυσανεξία τους - κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς (Medakson 1 g ενδομυϊκά δύο φορές την ημέρα ) και μακρολίδες (Azivok, Sumamed, 1 κάψουλα ημερησίως με διάρκεια όχι μεγαλύτερη από τρεις ημέρες). Η διάρκεια της χρήσης αντιβιοτικών στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υπερβαίνει τις δέκα ημέρες, με την επιφύλαξη επαρκούς επιλογής της δοσολογίας. Η φαρμακολογική αποτελεσματικότητα ενός αντιβακτηριακού παράγοντα πρέπει να αξιολογείται εντός 48 ωρών από την έναρξη της χρήσης, για την οποία είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η μείωση των κλινικών συμπτωμάτων δηλητηρίασης και η εξομάλυνση των εργαστηριακών παραμέτρων.

Κατά το άνοιγμα και το swing ασυμπτωματική ωοθυλακίων αμυγδαλίτιδα, που εκδηλώνεται με σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος, πρέπει να εγγυώνται την επιτυχή αντιμετώπιση της συμμόρφωσης του ασθενούς με αυστηρή ξεκούραση στο κρεβάτι, καθώς και συστάσεις για τη διόρθωση των διατροφικών διαταραχών, με τη μορφή του περιορισμού της χρήσης του κρύου, απότομη και έντονη ζεστά γεύματα και ποτά. Στην οξεία περίοδο των κλινικών συμπτωμάτων, θα πρέπει να προτιμάται η χρήση ημι-υγρών πιάτων.

Για τη διευκόλυνση του ασθενούς με θυλακιώδη αμυγδαλίτιδα επιτρέπεται και συνιστάται για χρήση με ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων συμπτωματικές επιδράσεις ως αντιπυρετικά (Acetaminophen 1 δισκίο με μία αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος πάνω από 38 ° C), αναλγητικά αερολύματα λαιμού (Orasept 1 ένεση κάθε τέσσερις ώρες) ξεπλύνετε με Vocadin 1 σταγόνα ανά 100 ml νερού. Στην παιδιατρική πρακτική, η χρήση φαρμάκων που περιέχουν ασπιρίνη είναι απολύτως αντενδείκνυται για να αποφευχθεί η ανάπτυξη του συνδρόμου Ray. Ως λύσεις για το γαργαλισμό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια απλή λύση αλατόνερου ή διάφορα τσάι βοτάνων.

Πιο πρόσφατα, η πρακτική της χειρουργικής αφαίρεσης των αμυγδαλών έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως στην παιδιατρική και αυτή τη στιγμή αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται αποκλειστικά σύμφωνα με ενδείξεις που καθορίζονται αποκλειστικά από τον γιατρό της ΕΝΤ. Έτσι, σε μια κατάσταση όπου ένα παιδί έχει μια διάγνωση θυλακιού πονόλαιμο περισσότερο από έξι φορές κατά τη διάρκεια ενός έτους, πρέπει να συνιστάται χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών. Επιπλέον, με την ανάπτυξη χρόνιας και περίπλοκης πορείας της θυλακοειδούς στηθάγχης, εξετάζεται μια επιλογή χειρουργικής θεραπείας, η οποία συχνά συνδυάζεται με την αφαίρεση των αδενοειδών βλαστών.

Η χειρουργική θεραπεία της θυλακοειδούς στηθάγχης είναι αρκετά αποτελεσματική στην πρόληψη της υποτροπής της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης.

Η μέση διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής της θυλακοειδούς στηθάγχης είναι μία εβδομάδα, αν και υπόκειται σε μειωμένη λειτουργία της ανθρώπινης ανοσοποιητικής συσκευής, μπορεί να χρειαστεί ένα παρατεταμένο θεραπευτικό σχήμα. Η κατάλληλα επιλεγμένη ιατρική διόρθωση σάς επιτρέπει να επιτύχετε την πλήρη αποκατάσταση του ασθενούς και να ελαχιστοποιήσετε την πιθανότητα εμφάνισης μιας πολύπλοκης πορείας της νόσου.

Λόγω του γεγονότος ότι οι τοξίνες που παράγονται από τον αιτιολογικό παράγοντα της θυλακοειδούς στηθάγχης είναι αλλεργιογόνα, οι παράγοντες απευαισθητοποίησης πρέπει να συμπεριληφθούν στο γενικό σχήμα της φαρμακευτικής θεραπείας (Cetrin 1 δισκίο ημερησίως). Επιπλέον, για να μειωθούν οι εκδηλώσεις του συνδρόμου δηλητηρίασης στο θυλακοειδές πονόλαιμο, ο ασθενής πρέπει να επεκτείνει το σχήμα κατανάλωσης οινοπνεύματος με τη χρήση κατά κύριο λόγο θερμού ασθενούς αλκαλικού και εμπλουτισμένου διαλύματος. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να επιτρέπεται η χρήση ζεστών ποτών στην οξεία περίοδο της νόσου, προκειμένου να αποφευχθεί το πρόσθετο τραύμα στην βλάβη του βλεννογόνου του λαιμού.

Μεγάλη σημασία για τη θεραπεία της θυλακοειδούς στηθάγχης είναι η χρήση τοπικών διαδικασιών, λαμβάνοντας υπόψη τα στάδια σχηματισμού παθολογικών αλλαγών στην ωοθυλακική συσκευή των αμυγδαλών. Έτσι, η θυλακοειδής αμυγδαλίτιδα συνοδεύεται από μια σταθερή συσσώρευση πυώδους εκκρίσεως στα θυλάκια, η οποία πρέπει να απομακρύνεται τακτικά μηχανικά με έκπλυση τουλάχιστον δέκα φορές την ημέρα. Για ξέπλυμα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε καθαρισμένο νερό ή ειδικά αντισηπτικά διαλύματα όπως ιωδινολόλη, δελφίνι, λουγκόλη, χλωροφυλλιπτά, μυραμιστίνη, φουρακιλίνη. Επί του παρόντος, σε ελεύθερη πρόσβαση υπάρχει μεγάλη ποικιλία φαρμάκων για τοπική θεραπεία υπό μορφή αεροζόλ (Hexadine, Angilex), τα συστατικά των οποίων είναι αναλγητικά, αντισηπτικά και ακόμη και αντιβακτηριακά φάρμακα.

Επιπλοκές της θυλακοειδούς στηθάγχης

Όλες οι παραλλαγές της περίπλοκης πορείας της θυλακοειδούς στηθάγχης από ειδικούς του μολυσματικού προφίλ συνήθως χωρίζονται σε «τοπικές επιπλοκές» και «συστημικές συνέπειες». Επομένως, η πιο συνηθισμένη παραλλαγή των τοπικών επιπλοκών της θυλακοειδούς στηθάγχης είναι η ανάπτυξη του παρατονοειδούς αποστήματος, το μορφολογικό υπόστρωμα του οποίου είναι φλεγμονή οπίσθιων φαρυγγικών ινών. Το παρατονωτικό απόστημα είναι επικίνδυνο επειδή είναι συχνά η κύρια αιτία της σήψης και ως εκ τούτου το θεμελιώδες στοιχείο της θεραπείας είναι η χειρουργική διόρθωση, υποστηριζόμενη από μαζική αντιβακτηριακή θεραπεία.

Η ανάπτυξη τοπικών επιπλοκών της θυλακοειδούς στηθάγχης παρατηρείται μετά από ένα σύντομο "φωτεινό χάσμα" στην κλινική εικόνα, η διάρκεια της οποίας δεν υπερβαίνει τις τρεις ημέρες. Ως αποτέλεσμα μιας σηπτικής βλάβης του σώματος αναπτύσσεται μολυσματική βλάβη της συσκευής της καρδιακής βαλβίδας, συνοδευόμενη από την καταστροφή των βαλβίδων και τον σχηματισμό αποκτώμενων καρδιακών ελαττωμάτων. Σε περίπτωση μολυσματικής ενδοκαρδίτιδας, ως επιπλοκή της θυλακοειδούς στηθάγχης, επηρεάζεται κυρίως η αορτική βαλβίδα.

Ξεχωριστά, πρέπει να αναφερθούν τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα και οι επιπλοκές της θυλακοειδούς στηθάγχης με τη μορφή πολυαρθρίτιδας, μυοκαρδίτιδας, σπειραματονεφρίτιδας και ρευματισμού. Η ανάπτυξη αυτών των παθολογικών καταστάσεων οφείλεται στην προκαλούμενη από λοιμώδη-αλλεργική επίδραση των τοξινών που παράγονται από τον στρεπτόκοκκο. Έτσι, η ανάπτυξη μακροπρόθεσμων επιπλοκών της θυλακοειδούς στηθάγχης χαρακτηρίζεται πάντοτε από την παρουσία μιας παρατεταμένης προδρομικής περιόδου μεγαλύτερης των δύο εβδομάδων.

Τα συμπτώματα της τοξικής βλάβης των αρθρώσεων στο θυλακοειδές πονόλαιμο είναι η εμφάνιση συμμετρικού πτητικού πόνου σε διάφορες ομάδες αρθρώσεων, πρήξιμο και έντονη εξασθένηση της λειτουργίας τους. Σε περίπτωση συνδυασμένης αλλοίωσης του μυοσκελετικού συστήματος ενός ατόμου και της καρδιάς που εμφανίζεται μετά την ωοθυλακίτιδα, ο ασθενής θα πρέπει να έχει ρευματισμούς, ο οποίος πρέπει να επιβεβαιωθεί εργαστηριακά και με όργανα.

Τα συμπτώματα που υποδηλώνουν λοίμωξη του καρδιακού μυός πρέπει να περιλαμβάνουν αυξημένη κόπωση, αδυναμία, μη ενεργοποιημένο χαμηλό πυρετό και ανικανότητα για φυσιολογική φυσική δραστηριότητα. Η ανάπτυξη ενός καρδιακού ελαττώματος σε έναν ασθενή, ως παραλλαγή μιας περίπλοκης πορείας της θυλακίτιδας, θεωρείται από τους καρδιολόγους ως μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική και χειρουργική διόρθωση. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση τυχόν επιπλοκών, η έγκαιρη εμπειρική χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων στη θεραπεία αυτής της κατηγορίας ασθενών συνιστάται από ειδικούς σε όλο τον κόσμο.

Πονόλαιμος πονόλαιμος - ποιος γιατρός θα βοηθήσει; Παρουσία ή υποψία της εξέλιξης αυτής της παθολογίας θα πρέπει να αναζητήσουν αμέσως τη συμβουλή τέτοιων γιατρών ως ειδικό για μολυσματικές ασθένειες, ωτορινολαρυγγολόγος.

Φλεγμονή των ωοθυλακίων στους ενήλικες

Πονόλαιμος - φλεγμονή (αμυγδαλίτιδα) κατά κύριο λόγο παλατινών αμυγδαλών, οι οποίες αποτελούν μέρος του λεμφαδενοειδούς φάρυγγα δακτυλίου (δακτύλιος Waldeyer-Pirogov).

Σύμφωνα με τη σύγχρονη ταξινόμηση, η αμυγδαλίτιδα χωρίζεται σε:

Οξεία, λόγω της φύσης της φλεγμονής (καταρράχης, λάκας, ωοθυλακίου):

Πρωτογενής - οξεία φλεγμονή των αμυγδαλών, λιγότερο συχνά από άλλους σχηματισμούς του φαρυγγικού δακτυλίου, εμφανίζονται ως ανεξάρτητη ασθένεια.

δευτερογενείς - οξείες μολυσματικές ασθένειες (οστρακιά, διφθερίτιδα, ακοκκιοκυτταραιμία, άλλοι), φλεγμονή των αμυγδαλών δευτερογενώς από μολυσματική ασθένεια.

Χρόνια αμυγδαλίτιδα, η παθογένεση της ροής διαιρείται σε:

αντισταθμισμένα - αποτελέσματα για ανήλικους ή απούσες.

αποσυμπίληση - επανεκκίνηση συνοδεύεται από παραβίαση της συνεργασίας των λειτουργιών του σώματος.

Το ανθρώπινο λεμφικό σύστημα, που συμπληρώνει το κυκλοφορικό σύστημα, αποτελείται από τριχοειδή αγγεία, αγγεία και κόμβους. Μονομερής κίνηση της λεμφαδένου παρέχεται από ένα σύστημα βαλβίδας. Μαζί με το φλεβικό αίμα, η λεμφαδέλη εξασφαλίζει την εκροή σωματικών υγρών από τους ιστούς. Κοντά στα σημαντικά όργανα, τα αγγεία σχηματίζουν περιφερειακούς λεμφαδένες. Η λεμφαί που ρέει μέσα από τους κόμβους εμπλουτίζεται με λεμφοκύτταρα - κύτταρα αίματος που είναι σημαντικά στην ανοσολογική άμυνα του σώματος. Η παραβίαση των φυσιολογικών ιδιοτήτων των λεμφαδένων προκαλεί τη φλεγμονή τους.

Περιγραφή της νόσου

Η θυλακίτιδα των ωοθυλακίων (θυλακοειδής αμυγδαλίτιδα) είναι μια μορφή οξείας φουσκωτής φλεγμονής του ωοθυλακίου των αμυγδαλών στο λαιμό. Στους ενήλικες εμφανίζεται ως επιδείνωση χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών στις αμυγδαλές ή ως συνέχεια της καταρροϊκής φλεγμονής.

Διάφορες μορφές αμυγδαλίτιδας, συμπεριλαμβανομένων των ωοθυλακίων, συχνά πλήττουν άτομα ηλικίας από 7 έως 40 ετών. Πολύ λιγότερο κοινή αμυγδαλίτιδα στους ανθρώπους από 41 έως 60 ετών. Οι άνθρωποι της μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας δεν επηρεάζονται πρακτικά από την αμυγδαλίτιδα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παθογένεση μπορεί να εντοπιστεί σε:

ρινοφαρυγγική - επηρεασμένη ρινοφαρυγγική αμυγδαλές.

λάρυγγα - επηρεάζει τον λεμφικό ιστό του λάρυγγα.

Φλεγμονή του θυλακικού λαιμού - μια κοινή ασθένεια. Ο λόγος είναι ότι οι αμυγδαλές είναι ευάλωτες σε διάφορα παθογόνα. Οι αμυγδαλές των παλατινών, άλλοι σχηματισμοί του λεμφαδενοειδούς φάρυγγα δακτυλίου, σε αντίθεση με τους υποδόριους περιφερειακούς λεμφαδένες που προστατεύονται από το περιβάλλον:

που βρίσκονται στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης και δεν προστατεύονται από τον περιβάλλοντα χώρο ως τους υπόλοιπους λεμφαδένες.

έρχονται σε επαφή με μικροβιακούς ή ιικούς παράγοντες, άμεσα, όταν εκπνέουν αέρα ή κατά το μάσημα και την κατάποση τροφής, και όχι μέσω του λεμφικού συστήματος και του κυκλοφορικού συστήματος του σώματος.

Παλτινικές αμυγδαλές - ζευγαρωμένοι λεμφαδένες που βρίσκονται στα όρια των πτυχών της παλατινο-λαρυγγικής και της παλατινοφωλιάς στην στοματική κοιλότητα. Είναι εύκολα προσβάσιμα για επιθεώρηση. Η ελεύθερη επιφάνεια των αμυγδαλών, υπό μεγέθυνση, αποτελείται από πτυχώσεις (κρύπτες). Τα κενά μεταξύ των κρυπτών σχηματίζουν ένα κενό (vagi). Μεταξύ των κρύπτων εντοπίζονται - τα θυλάκια, μέσω των οποίων τα λεμφοκύτταρα κινούνται ελεύθερα στην επιφάνεια και συμμετέχουν στη φαγοκυττάρωση (σύλληψη και καταστροφή) μικροοργανισμών, ιών, κυττάρων όγκου.

Η φυσιολογική σημασία των κενών και των ωοθυλακίων των αμυγδαλών:

να συλλάβει και να απορροφά ξένους μικροοργανισμούς κατά την κατάποση μέσω του στόματος.

συμμετέχουν στη διαδικασία της λεμφοποίησης (σχηματισμός λεμφοκυττάρων) και στην εξειδίκευση των Τ και Β - λεμφοκυττάρων (κύτταρα ανοσοπροστασίας).

Μια τεράστια μικροβιακή επίθεση, στο φόντο ενός εξασθενημένου οργανισμού, συνοδεύεται από μείωση και παύση των προστατευτικών λειτουργιών των αμυγδαλών. Ως αποτέλεσμα της παθογένειας, αναπτύσσονται στις αμυγδαλές οξείες πυώδεις διεργασίες στα θυλάκια (θυλακοειδής στηθάγχη) και / ή κενά (λακωνική αμυγδαλίτιδα). Οι κατεστραμμένες αμυγδαλές γίνονται πηγή παθογένειας, διασπορώντας προϊόντα αποσύνθεσης μέσω του λεμφικού συστήματος σε όλο το σώμα.

Αιτίες του φολιδωτού πονόλαιμου

Στην αιτιολογία της θυλακοειδούς στηθάγχης, εμπλέκονται παθογόνα και μια ατομική προδιάθεση για την αμυγδαλίτιδα:

μολυσματικοί παράγοντες (βήτα αιμολυτικός στρεπτόκοκκος - GABHS, σταφυλόκοκκος C και G, ιοί, Candida spp., μύκητες)

μια γενική μείωση της αντιδραστικότητας του οργανισμού (ψύξη, χρόνια κόπωση, ανεπάρκεια βιταμινών, υποσιτισμός).

ενδογενή, το παθογόνο κυκλοφορεί ασυμπτωματικά συνεχώς στο σώμα, ενάντια στο φόντο της μείωσης της αντιδραστικότητας προκαλείται η ασθένεια.

το εξωγενές παθογόνο προέρχεται από το εξωτερικό.

Τρόποι μετάδοσης του παθογόνου:

αεροζόλ, σταγονίδια, εισπνοές,

από φαγητό-από του στόματος, με τροφή, νερό.

Μεταδιδόμενοι παράγοντες μετάδοσης:

Η εποχιακή και ατομική προδιάθεση των ανθρώπων στη νόσο της στηθάγχης έχει παρατηρηθεί.

Παθογένεση της θυλακοειδούς στηθάγχης. Για την αμυγδαλική αμυγδαλίτιδα, η οποία ακολουθεί τον τύπο της οξείας πρωτογενούς φλεγμονής, η σταδιακή παθογένεση είναι χαρακτηριστική. Η ιδιόμορφη μορφολογική δομή των αμυγδαλών παλατινών που βρίσκονται στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης παρέχει άμεση επαφή με παθογόνους παράγοντες της αμυγδαλίτιδας. Οι αμυγδαλές του σώματος ενός υγιούς ατόμου συλλαμβάνουν και απορροφούν μικροοργανισμούς, ενεργοποιούν τον μηχανισμό κυτταρικής και χυμικής ανοσίας.

Υπό ορισμένες συνθήκες: - Μια εξασθενημένη γενική αντιδραστικότητα του σώματος και μια μαζική μικροβιακή επίθεση δημιουργούν προϋποθέσεις για φλεγμονή των αμυγδαλών.

Πύλες μόλυνσης - αμυγδαλές παλατινών, έχουν χαλαρή δομή και υψηλή προσκόλληση μικροβίων στα τοιχώματα της βλεννογόνου μεμβράνης. Οι μικροοργανισμοί, ιδίως ο σταφυλόκοκκος, έχουν ένα μηχανισμό για την εξουδετέρωση της ανάπτυξης ανοσίας, όπως:

οι παράγοντες των τοιχωμάτων των μικροβιακών κυττάρων (λιποθεϊκό οξύ), έχουν συγγένεια για τον επιθηλιακό βλεννογόνο των αμυγδαλών.

m-πρωτεΐνες στρεπτόκοκκους, αναστέλλει τη φαγοκυττάρωση των ανθρώπινων κυττάρων.

Πρώτα απ 'όλα, οι λεμφοειδείς σχηματισμοί των οροφαρυγγικών και παλατινών αμυγδαλών εμπλέκονται στην παθογένεση. Ελλείψει θεραπείας, οι στρεπτόκοκκοι εισχωρούν στο αίμα, προκαλούν παραβίαση της θερμορύθμισης, τοξίκωση του καρδιαγγειακού, ουροποιητικού, πεπτικού, νευρικού συστήματος. Τα ένζυμα των στρεπτόκοκκων (πρωτεϊνάση, στρεπτοκινάση) εμπλέκονται στην ανάπτυξη της παθογένειας πρωτογενούς αμυγδαλίτιδας.

Συμπτώματα θυλακοειδούς στηθάγχης

Οι πρόδρομοι της θυλακοειδούς στηθάγχης είναι η φλεγμονή της βλεννογόνου της μαλακής υπερώας, των αψίδων του παλατιού και των αμυγδαλών παλατινών:

η επιφάνεια των ιστών της στοματικής κοιλότητας είναι υπεραιμική, καλυμμένη με βλέννα.

ο ασθενής παραπονιέται για το αδέσποτο πονόλαιμο

η εξέταση αποκαλύπτει τη θερμοκρασία του υποφλοιώματος, το μέτριο πρήξιμο, το οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης, οι περιφερειακοί λεμφαδένες (αυχενικό, υπογνάθινο), διευρυμένοι, επώδυνοι στην ψηλάφηση.

Εντός 1-3 ημερών, χωρίς θεραπεία, εμφανίζονται τα πρώτα σημεία. Μια γενική κλινική εξέταση αποκαλύπτει συμπτώματα θυλακίτιδας των αμυγδαλών:

Όταν η φαρυγγειοσκόπηση ανιχνεύει μικρά κυστίδια (θυλάκια) που περιέχουν πύο, τα οποία λάμπουν μέσω της βλεννογόνου των αμυγδαλών.

Ξαφνικός πονόλαιμος, γενική κακουχία

Η φευγαλέα θερμοκρασία, οι περιφερειακές λεμφαδένες είναι διευρυμένες και επώδυνες.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της θυλακοειδούς στηθάγχης είναι οι πυώδεις-νεκρωτικές περιοχές που βρίσκονται δίπλα στα κενά. Η διαίρεση της θυλακοειδούς και της κενής στηθάγχης εξαρτάται. Συνήθως, τα κενά και τα ωοθυλάκια γεμάτα με πύλη βρίσκονται κοντά. Οπτικά, η κενώδης μορφή του πονόλαιμου εκδηλώνεται με ρίγες στην αμυγδαλή, γεμάτες με πυώδες περιεχόμενο.

Αμφιβληστροειδική αμυγδαλίτιδα χωρίς πυρετό. Στην κλασσική άποψη, οποιαδήποτε φλεγμονή, συμπεριλαμβανομένης της θυλακίτιδας, συνοδεύεται από έξι εξωτερικές ενδείξεις:

τοπική υπεραιμία (ερυθρότητα των αμυγδαλών),

υπερθερμία (αυξημένη τοπική θερμοκρασία σώματος),

πρήξιμο των αδένων και του περιβάλλοντος ιστού,

τοπική οξέωση (αυξημένη οξύτητα ιστού),

δυσλειτουργία του κατεστραμμένου οργάνου,

Σχετικό άρθρο: πυρετός χωρίς συμπτώματα σε ενήλικες ή σε παιδί

Τα τελευταία χρόνια, υπήρξε μια ασυνήθιστη πορεία θυλακοειδούς στηθάγχης, ελλείψει υπερθερμίας. Σε ορισμένες πηγές, η κανονική θερμοκρασία για τη φλεγμονή οφείλεται σε σφάλματα στη διάγνωση. Το φαινόμενο παρατηρήθηκε από τους ασθενείς λόγω της αδυναμίας να αποκτηθεί ένας άρρωστος κατάλογος στην οξεία κυτταρική στηθάγχη. Ως αποτέλεσμα, ένα μέρος των ανθρώπων με στηθάγχη πρέπει να βρίσκεται στο χώρο εργασίας, πράγμα που έχει σοβαρές συνέπειες για τον οργανισμό.

Ορισμένες ουσίες του σώματος συμμετέχουν στη θερμορύθμιση, με έλλειψη ή απουσία τους, ο μηχανισμός της θερμορύθμισης διαταράσσεται, συνοδευόμενος από το φαινόμενο της απώλειας ενός σημαντικού διαγνωστικού χαρακτηριστικού. Εάν η φλεγμονή προηγήθηκε από παθολογικές καταστάσεις που συνοδεύονται από καταστολή ορμονών: υποποριτισμός, υποθυρεοειδισμός, παρκινσονισμός, εξασθενημένη σύνθεση φλεγμονωδών μεσολαβητών - ισταμίνη και σεροτονίνη, τότε η φλεγμονή, συμπεριλαμβανομένης της θυλακοειδούς στηθάγχης, μπορεί να συμβεί χωρίς πυρετό.

Παθολογίες που μεταβάλλουν την ομοιόσταση του σώματος:

μεταβολική ανισορροπία, λοιμώξεις, αυτοάνοσες ασθένειες

αρχικό στάδιο της νόσου

εξάντληση αλκοόλ και δηλητηρίαση

φαρμακολογικά αγγειοδιασταλτικά (φάρμακα που προκαλούν επέκταση αγγειακών τοιχωμάτων).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κανονική θερμοκρασία για τον πονόλαιμο μπορεί να είναι όταν:

χρόνια φλεγμονή ·

Μερικοί ασθενείς δίνουν προσοχή μόνο στον πονόλαιμο, ελλείψει άλλων σημείων φλεγμονής. Ένα σημαντικό διαγνωστικό χαρακτηριστικό προσδιορίζεται με την εξέταση των θωρακικών - πυώδους θυλάκων στις αμυγδαλές.

Επιπλοκές της θυλακοειδούς στηθάγχης

Η στηθάγχη - εστιακή λοίμωξη που βρίσκεται στο στοματοφάρυγγα, έχει σημαντικό αντίκτυπο στην υγεία του ατόμου στο σύνολό του. Η επίδραση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας στη λειτουργία των μακρινών οργάνων και των συστημάτων του σώματος έχει αποδειχθεί. Οι ασθένειες που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της επίδρασης της αμυγδαλίτιδας στην ιατρική πρακτική ονομάζονται μετατονηνοειδείς νόσοι (δηλαδή αυτές που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της παρασιτικής αμυγδαλίτιδας).

Επί του παρόντος, είναι γνωστές περισσότερες από εκατό ασθένειες μετατονιδίων. Οι γιατροί δεν βρίσκουν πάντα μια προφανή σχέση μεταξύ της αμυγδαλίτιδας και άλλων παθολογιών. Φλεγμονή αμυγδάλων παλατινών - εστίαση:

αυξάνοντας την ευαισθησία του σώματος στις επιπτώσεις των στρεπτοκοκκικών και σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων.

εξασθενημένη ανοσολογική προστασία του σώματος

μόνιμη (μόνιμη) βακτηριαιμία.

διαταραχές των νευροδυναμικών διεργασιών στο σώμα.

Η επίδραση της χρόνιας θυλακοειδούς αμυγδαλίτιδας στην παθογένεση είναι ευρέως γνωστή:

των νεφρών και άλλων στοιχείων του ουροποιητικού συστήματος.

Επιπλέον, προσδιορίστηκε ο αρνητικός ρόλος της χρόνιας στηθάγχης σε διάφορες ασθένειες. Αποδεδειγμένη σχέση χρόνιας αμυγδαλίτιδας με:

δερματίτιδα, ιδιαίτερα με ψωρίαση, απολέπιση ή αμυγδαλεκτομή (αφαίρεση των αμυγδαλών) σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας σημαντικός παράγοντας στην ομαλοποίηση της δερματικής παθολογίας.

κολλαγονόσοι (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, αιμορραγική αγγειίτιδα, πολυαρθρίτιδα και άλλα).

αναπνευστικές παθήσεις (χρόνια πνευμονία, περιβρογχίτιδα και άλλες).

ηπατική νόσο, άμεση σχέση με τη σοβαρότητα της ιικής ηπατίτιδας,

περιφερικό αγγειοοίδημα (νόσο Raynaud), εγκεφαλικό αγγειοοίδημα (σύνδρομο Meniere).

Ορισμένες επιστημονικές πηγές περιγράφουν την εξάρτηση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας από τις διαταραχές:

τον εμμηνορρυσιακό κύκλο και την εξασθένιση της αναπαραγωγικής λειτουργίας σε γυναίκες γόνιμης ηλικίας.

κόπωση, εξάρτηση από τον καιρό.

μείωση της σεξουαλικής ισχύος

εξάντληση των ορμονικών λειτουργιών του επινεφριδιακού φλοιού, του παγκρέατος, του θυρεοειδούς αδένα.

Θεραπεία της θυλακοειδούς στηθάγχης

Ένας ωτορινολαρυγγολόγος είναι ειδικός στη διάγνωση, θεραπευτική ή χειρουργική θεραπεία και πρόληψη ασθενειών της ρινικής κοιλότητας, του λάρυγγα, του φάρυγγα και των αυτιών.

Για συμβουλές με έναν ωτορινολαρυγγολόγο, αν υποπτεύεστε πονόλαιμο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε εάν έχετε συναισθήματα:

πόνος στο λαιμό?

πρήξιμο στο λαιμό και δυσκολία στην αναπνοή.

αυξάνοντας την τοπική (στο λαιμό) και τη συνολική θερμοκρασία.

Η διάγνωση γίνεται με βάση έρευνα, εξέταση του φάρυγγα (φαρυγγοσκόπηση) και λάρυγγα (λαρυγγοσκόπηση). Η κλινική εικόνα της αμυγδαλίτιδας είναι χαρακτηριστική, το ποσοστό των διαγνωστικών σφαλμάτων δεν είναι μεγάλο. Για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της αμυγδαλίτιδας (αμυγδαλίτιδα) χρησιμοποιούνται συχνά μέθοδοι εργαστηριακής έρευνας (βακτηριολογική καλλιέργεια, μέθοδος PCR, δοκιμασία για ομάδα β-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου A-GABHS, ταχεία μέθοδος και άλλα).

Η διαφορική εργαστηριακή διάγνωση βακτηριακής και ιογενούς αμυγδαλίτιδας είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό στρατηγικών θεραπείας. Στην ιογενή αιτιολογία της νόσου η αντιβακτηριακή θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική. Ένα από τα μη εργαστηριακά κριτήρια για τη διάγνωση της βακτηριακής και ιογενούς αμυγδαλίτιδας είναι η αξιολόγηση του θεραπευτικού αποτελέσματος στη χρήση αντιβιοτικών κατά τις πρώτες 48 ώρες · τα αντιβιοτικά δεν δρουν με ιούς.

Το επόμενο βήμα, προλαμβάνοντας τη θεραπεία της βακτηριακής αμυγδαλίτιδας, είναι να προσδιοριστεί η ευαισθησία της μικροχλωρίδας στα αντιβιοτικά και η επιλογή ενός αποτελεσματικού φαρμάκου. Δεν υπάρχει θεμελιώδης διαφορά στη θεραπεία διαφόρων τύπων στηθάγχης.

Στη θεραπεία της στηθάγχης, υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι θεραπείας:

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στον συντριπτικό αριθμό κλινικών περιπτώσεων θεραπείας της στηθάγχης.

1. Μέθοδοι της αιθοτροπικής θεραπείας

φάρμακα χρησιμοποιούνται για την καταστολή της αιτίας της νόσου, στην περίπτωση αυτή, μικροβίων (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι).

Αντιβιοτικά για την αμυγδαλική αμυγδαλίτιδα. Στην περίπτωση της αμυγδαλίτιδας BGSA, συνιστάται η χρήση αντιβιοτικών πενικιλλίνης (βενζυλοπενικιλλίνης, αμοξικιλλίνης, φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνης και παρόμοιων φαρμάκων) από το στόμα. Σε περίπτωση δυσανεξίας στα αντιβιοτικά πενικιλλίνης, συνιστώνται αντιβιοτικά - μακρολίδες (αθροίζονται, χημειομυκίνη και άλλα).

Κατά κανόνα, συνήθως συνταγογραφείται:

Η επίδραση της αντιβιοτικής θεραπείας θα πρέπει να αναμένεται στις πρώτες 48 ώρες. Η έλλειψη θεραπείας είναι ο λόγος για τη διόρθωση της θεραπευτικής στρατηγικής. Όταν χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά πρέπει να προσέχετε:

Ατομική ευαισθησία σε αυτούς τον ασθενή.

Η δυνατότητα χρήσης αντιβιοτικών σε ορισμένες περιόδους (εγκυμοσύνη, συντροφικότητα κ.λπ.).

Συμβατότητα με άλλα φάρμακα.

Στις αιτιολογικές μεθόδους για στηθάγχη περιλαμβάνονται επίσης θεραπευτικές τεχνικές (πλύσιμο, έκπλυση, λαιμός, αναρρόφηση πύου από τα ωοθυλάκια, λίπανση των αμυγδαλών, εισαγωγή των ωοθυλακίων στα φάρμακα). Οι μέθοδοι θεωρούνται αιτιοτροπικές όταν χρησιμοποιούνται αντιμικροβιακά για την αντιμετώπιση των αμυγδαλών.

Πλύση των αμυγδάλων του ωοθυλακίου. Πλένονται με σύριγγα, αντισηπτικά διαλύματα. Μειώνει το πρήξιμο των αμυγδαλών, της φλεγμονής,

Αναρρόφηση των πυώδους περιεχομένου του ωοθυλακίου. Χρησιμοποιείται αναρρόφηση κενού, τα ωοθυλάκια πλένονται ταυτόχρονα.

Ένεση φαρμακευτικών ουσιών στις αμυγδαλές.

Λίπανση των αμυγδαλών με διάλυμα λύσεων επούλωσης τραύματος τραύματος.

Ξεπλύνετε το στοματοφάρυγγα με αφέψημα βότανα, έτοιμες λύσεις για ξέπλυμα.

2. Μέθοδοι παθογενετικής θεραπείας

Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη διόρθωση του μηχανισμού παθογένειας (ανοσοκαταστολή, θεραπεία με βιταμίνες, αντι-ισταμίνη, αποκλεισμοί νοβοκαΐνης, φυσικοθεραπευτικοί χειρισμοί).

Ανοσοκαταστολή. Χρησιμοποιείται ευρέως σε περίπτωση ιογενούς αιτιολογίας της αμυγδαλίτιδας.

Θεραπεία με βιταμίνες. Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με μια δίαιτα, τη σωστή λειτουργία της ημέρας και συχνά συνταγογραφείται για τον πονόλαιμο στον πονόλαιμο.

Αντιισταμινικά. Οι πονόλαιμοι προκαλούν ευαισθητοποίηση του σώματος, η χρήση αντιαλλεργικών φαρμάκων δικαιολογείται σε περίπτωση επιπλοκών με αλλεργίες.

Νεοπαϊδικός αποκλεισμός. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται ως μέσο παθογενετικής θεραπείας.

Φυσιοθεραπευτικοί χειρισμοί. Όταν έχει συνταγογραφηθεί η θυλακοειδής αμυγδαλίτιδα (ακτινοβόληση των αμυγδαλών UFO, μικροκύματα, UHF, εφαρμογή φαρμάκων με ηλεκτροφόρηση, μαγνητική θεραπεία, εισπνοή)

3. Μέθοδοι συμπτωματικής θεραπείας

Για τη θυλακοειδή στηθάγχη χαρακτηρίζεται από πυρετό, πόνο ποικίλης έντασης. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα για την εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων.

Χειρουργικές θεραπείες. Η χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών είναι ένας ευρέως διαδεδομένος χειρισμός. Η αμυγδαλεκτομή (απομάκρυνση των αμυγδαλών) πραγματοποιείται κάτω από τοπική, μερικές φορές υπό γενική αναισθησία. Η χειραγώγηση δεν εμφανίζεται σε όλους. Υπάρχουν απόλυτες και σχετικές αντενδείξεις. Απόλυτες αντενδείξεις: αιμορροφιλία, νεφρική και καρδιακή ανεπάρκεια, σοβαρές μεταβολικές διαταραχές και ούτω καθεξής. Σχετικές αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, επιδείνωση λοιμωδών νόσων και άλλες.

Η λειτουργία εμφανίζεται όταν:

διευρυμένες αμυγδαλές, καθιστώντας δύσκολη την κατάποση, την αναπνοή (άπνοια), ειδικά τη νύχτα.

μη προφυλακτική φαρμακευτική αγωγή χρόνιων μορφών αμυγδαλίτιδας.

συμμετοχή στην πυρετώδη διαδικασία που περιβάλλει τον ιστό.

Στη σύγχρονη χειρουργική επέμβαση ENT, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

εκτομή (ψαλίδι, ηλεκτρικό, υπερηχητικό νυστέρι, υπέρυθρο νυστέρι, τεχνολογία ξυριστικής μηχανής, αφαίρεση τεχνολογίας)

ραδιοσυχνότητα (ελεγχόμενη μείωση του μεγέθους των αμυγδαλών), λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα (άνθρακα) ("εξάτμιση των αμυγδαλών")

Οι μέθοδοι χειρουργικής αφαίρεσης των αμυγδαλών εξαρτώνται από τον εξοπλισμό της κλινικής και τα προσόντα των ιατρών.

Συγγραφέας του άρθρου: Lazarev Oleg Vladimirovich, ιατρός της ENT

  • Μοιραστείτε Με Τους Φίλους Σας

Περισσότερα Άρθρα Σχετικά Με Την Αντιμετώπιση Της Μύτης

Χρόνια φαρυγγίτιδα - συμπτώματα και θεραπεία

Η χρόνια φαρυγγίτιδα είναι μια ασθένεια στην οποία η χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται στη βλεννογόνο και τη λεμφοειδή συσκευή του φάρυγγα. Οι κύριες αιτίες της νόσου είναι: παρατεταμένη εισπνοή μολυσμένου αέρα, κάπνισμα και κατάχρηση αλκοόλ.

Στηθάγχη από τη θεραπεία στο σπίτι

Πονόλαιμος, συμπτώματα και θεραπείαΑυτή η ασθένεια εμφανίζεται στους ανθρώπους λόγω της φλεγμονής των αμυγδαλών.Η λοιμώδης νόσος αρχίζει λόγω υποθερμίας, ψυχρών ποτών.